A tendinite calcária do ombro (ou tendinite calcificada) é uma condição em que há acúmulo de cristais de cálcio dentro dos tendões do manguito rotador, principalmente no tendão supraespinal.

Essa deposição de cálcio provoca dor intensa, inflamação e limitação dos movimentos do ombro. Em alguns casos, a dor pode surgir subitamente e ser incapacitante, semelhante a uma crise aguda.

O que é a tendinite calcária?

É uma forma de tendinite em que ocorre a formação de depósitos de cálcio (hidroxiapatita) dentro dos tendões. Esses depósitos inflamam os tecidos ao redor, pressionam a bursa e diminuem o espaço subacromial — causando dor.

O corpo, ao tentar reabsorver esse cálcio, gera um processo inflamatório intenso que pode durar dias ou semanas.

Quem costuma ter essa condição?

A tendinite calcária é mais comum em:

Adultos entre 30 e 60 anos
Mulheres (ligeiramente mais prevalente)
Pessoas com movimentos repetitivos no ombro
Indivíduos com distúrbios metabólicos (ex: diabetes, hipotireoidismo, alterações do metabolismo do cálcio)
Não está diretamente associada à prática esportiva, como outras tendinites.

Como se forma o cálcio no tendão?

O processo passa por 3 fases:

Fase formativa: o cálcio se deposita lentamente no tendão, muitas vezes sem sintomas.
Fase de reabsorção: o organismo tenta “limpar” o depósito. É a fase mais dolorosa, com inflamação intensa.
Fase de reparo: o corpo reabsorve o cálcio, e o tendão cicatriza.

Sintomas comuns

Dor súbita e intensa, muitas vezes sem trauma aparente
Dor ao levantar o braço ou deitar sobre o ombro
Crises agudas de dor (podem durar dias)
Sensação de queimação, peso ou incômodo constante
Em casos crônicos: rigidez e limitação dos movimentos
A dor pode ser mais forte à noite e impedir o sono, semelhante à dor de uma inflamação aguda.

Como é feito o diagnóstico?

Exame clínico: avaliação da dor, limitação e testes específicos
Radiografia simples: mostra claramente os depósitos de cálcio no tendão
Ultrassonografia: identifica localização e consistência do depósito
Ressonância magnética: pode ser usada para avaliar lesões associadas, como tendinopatia ou bursite

Tratamento

O tratamento depende da fase e da intensidade dos sintomas.

Conservador (primeira escolha na maioria dos casos):

Medicações anti-inflamatórias
Gelo local para alívio da dor aguda
Fisioterapia especializada, com foco em mobilidade e fortalecimento
Infiltração com corticoide, em casos de dor intensa
Ondas de choque (litotripsia extracorpórea): técnica moderna que quebra e reabsorve o depósito de cálcio com sessões semanais
A maioria dos casos melhora com tratamento clínico, principalmente após a fase de reabsorção.

Procedimentos intervencionistas

Indicados em casos mais persistentes ou refratários ao tratamento conservador:

Punção aspirativa guiada por ultrassom
Um procedimento ambulatorial em que o depósito de cálcio é aspirado com agulha
Alivia rapidamente a dor
Pode ser associado a infiltração
Cirurgia (artroscopia):
Indicada em casos muito resistentes ou com lesões associadas
Através de pequenas incisões, o cálcio é removido e o tendão, reparado se necessário

Recuperação

A dor geralmente melhora rapidamente após a fase de reabsorção ou tratamento intervencionista
A fisioterapia ajuda a recuperar a mobilidade e prevenir rigidez
A volta às atividades ocorre em 2 a 6 semanas, dependendo da gravidade

Conclusão

A tendinite calcária é uma causa comum de dor aguda no ombro, muitas vezes confundida com outras tendinopatias. O bom é que, na maioria dos casos, a condição é autolimitada e tem cura.

Com tratamento adequado, alívio da dor e fisioterapia bem conduzida, o paciente volta às suas atividades com mobilidade e conforto.

Se você tem dor súbita e intensa no ombro, procure avaliação. Pode ser uma crise de tendinite calcária — e quanto antes cuidar, mais rápido será o alívio.